Detalhes da vaga
Requisitos:
– Formação: Ensino médio completo.
Atividades:
Realizar atendimento ao cliente interno e externo, solicitando autorização aos convênios, tratando e liberando os processos da área, conforme os conhecimentos técnicos e científicos e as normas da Instituição, sob a luz do Código de Ética.
Responsável por (autorização da tramitação cirúrgica) precificação e negociação de materiais.
Consultar e liberar (autorização) precificação conforme as regras contratuais dos convênios, conforme informado pela GRC.
Responsável por consultar atualizações da Revista SIMPRO.
Atender ao cliente interno e externo.
Receber documentação necessária para o processo de autorização, certificando-se de que não existem pendências para iniciar o pedido de autorização.
Dar entrada, através do sistema, no processo de autorização junto aos convênios, realizando a interface com as áreas envolvidas e acompanhar todas as etapas de autorização.
Passar informações referentes ao processo, esclarecendo dúvidas do cliente e do médico informando o status atualizado.
Avaliar a autorização enviada pelo convênio, identificando pendências ou divergências pertinentes que implicam no andamento do processo, tratando-as junto ao convênio, paciente ou equipe médica.
Cobrar e acompanhar retorno da análise junto ao convênio.
Solicitar revalidação de senha de autorização, quando vencidas.
Encaminhar processo para codificar no faturamento SUS, consultar no sistema quais OPMEs tem cobertura pelo SUS. Solicitar autorização para processos do SUS via sistema.
Quando necessário encaminhar documentação para Diretoria Médica avaliar autorizações excepcionais.
Solicitar, acompanhar e direcionar autorizações de atendimentos de urgência.
Manter os processos arquivados de acordo com os padrões do setor.
Dar apoio a execução de outras atividades da Área/Unidade, a critério do Superior.
Cumprir e fazer cumprir as normas e procedimentos, colaborando para sua atualização.
Executar suas atividades de acordo com os princípios de excelência em gestão da qualidade.
Outras informações:
– Local de trabalho: Hospital Aliança, Salvador – BA.
– Escala de trabalho: 220h – (5X2) – 2º A 5º – 08:00 12:00 13:00 18:00/ 6° 08:00 12:00 13:00 17:00
– Disponibilidade para treinamento.
Requisitos
Escolaridade miníma
Ensino Médio (2o. Grau) completo
Benefícios
Assistência médica
Assistência odontológica
Convênio com empresas parceiras
Refeitório
Vale-refeição
Vale-transporte
Conheça a empresa Rede D’Or
Fundada em 1977, a Rede D’Or é a maior rede privada de cuidados integrados do Brasil com presença em São Paulo, Rio de Janeiro, Paraná, Distrito Federal, Pernambuco, Maranhão, Sergipe, Pará, Paraíba, Minas Gerais, Mato Grosso do Sul, Ceará, Bahia, Alagoas. O Grupo opera com 69 hospitais próprios e 3 sob gestão. A Rede possui cerca de 11 mil leitos operacionais. São, ao todo, 70,9 mil pessoas colaboradoras e 87 mil médicos credenciados, que realizaram cerca de 5,3 milhões de atendimentos de emergência, 461 mil cirurgias, 53,7 mil partos e 523 mil internações nos últimos 12 meses, além de 12,9 mil cirurgias robóticas desde o início do serviço, há cinco anos. A Rede D’Or também conta com a Oncologia D’Or e Onco Star, rede de clínicas especializadas em tratamento oncológico em oito estados brasileiros.
Acreditamos na responsabilidade em contribuir para uma sociedade mais justa, inclusiva e com igualdade de oportunidades, por isso, todas as nossas oportunidades estão abertas a pessoas de diferentes perfis e contextos, inclusive pessoas com deficiência.
Se você é uma pessoa qualificada, de perfil inovador e sintonizada com o que há de mais atual em sua área de atuação, junte-se à nossa equipe.
Oferecemos mais que vagas de trabalho, oferecemos oportunidades para você fazer a diferença.